咖啡已成為許多人每天生活的一部分，早晨一杯黑咖啡、上班時來杯美式，甚至不少人將咖啡視為無糖、低熱量的日常飲品。不過，如果每天都喝咖啡，卻發現健康檢查中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）偏高，除了飲食、體重與運動習慣之外，也可以留意自己平常喝的是哪一種咖啡。
真正可能影響血脂的關鍵，並不單純是咖啡因，而是咖啡豆中的天然成分「咖啡醇（cafestol）」與「咖啡豆醇（kahweol）」。研究發現，這類二萜類物質具有提高血中膽固醇的作用，其中咖啡醇的影響尤其明顯。人體研究也顯示，長期攝取較高量的咖啡醇，可能使總膽固醇及LDL膽固醇上升。
因此，對愛喝咖啡的人而言，「怎麼沖」可能比「喝不喝」更值得注意。美國心臟協會2026年最新科學聲明指出，咖啡醇存在於未經充分過濾的咖啡中，例如法式濾壓、土耳其咖啡、煮咖啡，以及部分濃縮咖啡；相較之下，使用紙濾紙沖煮的咖啡及即溶咖啡，其咖啡醇含量通常低得多。
這是因為紙濾紙能攔截咖啡中的部分油脂與微小顆粒，使咖啡醇、咖啡豆醇較難進入最後的飲品。相關研究也發現，不同沖煮方式會造成咖啡中二萜類含量出現明顯差異，滴濾咖啡與即溶咖啡通常含量較低，而煮咖啡、法式濾壓咖啡則相對較高。
值得注意的是，這並不代表喝黑咖啡就一定會讓膽固醇升高，也不能簡單將「咖啡」與「高膽固醇」畫上等號。美國心臟協會最新資料顯示，對多數成年人而言，每天攝取最多約400毫克咖啡因通常被認為是安全範圍，適量咖啡甚至與部分心血管健康益處相關。真正需要留意的，是咖啡種類、沖煮方式、飲用量，以及個人的健康狀況。
另外，「無糖」也不代表一定是最適合控制血脂的選擇。如果每天喝的是沒有使用濾紙的咖啡，即使不加糖、不加奶，也可能攝取較多咖啡醇。相反地，使用紙濾方式沖煮的黑咖啡，則能大幅降低這類物質的攝取。
至於濃縮咖啡，也不能一概而論。研究顯示，espresso中的咖啡醇含量通常介於不同沖煮方式之間，但實際含量會受到咖啡豆、沖煮設備與製作方式影響，部分濃縮咖啡樣本甚至測得較高濃度。
因此，對於平常有喝咖啡習慣的人，不需要因為擔心膽固醇就完全戒掉咖啡。若本身LDL膽固醇偏高，或正在進行血脂管理，可以優先選擇紙濾滴濾、手沖濾紙咖啡或即溶咖啡，並控制整體攝取量；如果特別喜歡法式濾壓、煮咖啡等未充分過濾的方式，則可以考慮降低飲用頻率。
一杯咖啡究竟健不健康，往往不是單看「黑咖啡」三個字，而是從咖啡豆、沖煮方式到飲用量一起判斷。對每天都要喝咖啡的人來說，換一種沖煮方式，或許就能在保留咖啡香氣與生活儀式感的同時，也降低不必要的血脂負擔。
